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运动医学技术总结.ppt分享

作者:jnscsh   时间:2021-04-22 08:07:13   浏览次数:次 关键词: 医学技术总结 医学 运动 分享

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运动医学技术总结.ppt

运 动 医 学 护 理

运动医学护理(绪言) 运动医学是医学与体育相结合的一门综合性应用学科,它属于体育科学的范畴,也属于医学科学范畴,从医学的角度研究与体育有关的医学问题,所以说是研究体育运动中的医学问题的一门应用科学。.目的是更有效地了解参加体育活动的者的身体发育、健康状况与技能水平。并能制定相应的卫生措施,掌握运动伤病的发生规律,防治方法、急救护理及康复措施,为体育参加者提供科学的理论依据。

运动医学护理的任务 · 研究体育运动参加者的身体发育、健康状况和 训练水平,为教学、训练和比赛提供科学根据。.

 · 研究体育教学、运动训练和比赛的组织和方法是 否符合体育运动参加者的身体特点,进行医学指导。.

 · 研究影响体育运动参加者健康的各种外界因素, 并制定相应的卫生措施。

 · 研究运动性伤病的发生规律、防治方法和急救护理措施。

运动医学护理的内容 运动卫生、医务监督、营养卫生、运动损伤、运动性疾病、医疗体育和按摩等。

  运动医学护理的意义

· 学会用运动医学知识来增强体质。进行自我医务监督,防止运动性伤病和提高训练水平。

 · 在今后的体育教学与训练中,正确运用运动医学知识和技能来改进教学训练,保证和促进体育运动参加者的健康,并且体育和卫生相结合。

 · 由于体育运动技术水平不断发展,运动越来越剧烈,动作难度越来越高,对身体的影响越来越大。因此掌握运动医学知识有利于今后体育运动实践。

  第一章 体格检查 意义 · 掌握学生身体的基本状况,选择合适的运动项目。

 · 了解参加者的身体特点,有利于选材。

 · 做为评价体质的依据。

 · 通过体格检查前后对比为评价教学和训练提供客 观依据。

 · 研究运动锻炼促进身体健康的作用。

 · 便于协助医生做好体格检查工作

第一节 询问伤病史和运动史

· 询问伤病名: 询问那些影响内脏器官机能和影响运动能 力的伤病,如心脏病、高血压、肝炎、癫痫、 关节炎等。还应询问家族病史,主要了解有无 遗传因素的疾病,如血友病、精神病。对女性 需询问月经史。

询问运动史 平时是否爱好体育锻炼、锻炼的项目、年 限、运动成绩,运动时的身体反应,曾有否过 度训练或运动损伤等。

  第二节 健康检查

· 脉搏:安静心率平均每分钟70次(60-80次/分)。

  运动员安静时只有40-60次/分左右。

  · 血压:正常人收缩压为90-140毫米汞柱,舒张 压为60-90毫米汞柱。

心脏形态 心脏形态主要是指心脏的面积大小,某些 耐力项目(如马拉松、自行车、游泳、划船 等)训练结果,常使心脏增大,称为运动性 心脏增大。运动性心脏增大与病理性心脏增 大有本质不同。运动性心脏增大有典型的运 动史,主要表现为心肌生理性肥厚,以左心 室肥厚最为明显,其次是左右心室皆肥厚。

  无任何临床症状。

  心脏杂音 心脏在收缩或舒张期间出现不正常的声音, 心脏收缩期杂音可分生理性和病理性,舒张期 杂音都是病理性的,生理性杂音特点一般在收 缩期,强度在二级以下,呈吹风样。多见于青 少年运动员。

  心率不齐 · 窦性心率不齐:在运动员中多见,即吸气时 快,呼气时慢,一般属生理现象。

 · 异位心率:最常见的是期前收缩(又称早搏) 无不良自觉症状。故属生理性。少数人有心 悸、头晕、胸闷、气短、失眠等现象。是过 度疲劳引起。

  第三节 姿势检查

· 直立姿势检查 从背面观:头颈、脊柱和两足跟应在一条直线 上,两肩峰高度,两骼嵴上缘高度应当一致。

 从侧面观:头顶、耳屏前、肩峰、股骨大转子 、腓骨小头和外踝尖各点应在同一垂直线上。

 脊柱呈正常生理弯曲。即颈段向前弯;胸段向 后弯;腰段向前弯;骶尾段则向后弯。

  脊柱形状检查 脊柱前后弯曲度: 正常背:颈弯和腰弯的深度在正常范围。

 驼背:胸段后弯程度加大似驼峰,腰段前弯小 于2-3厘米。

 平背和直背:胸弯和腰弯均减小,背部平直。

 鞍背:腰弯大于5厘米以上,形似马鞍。

脊柱侧弯的检查 “C”型弯曲:单纯向左或向右偏移。

 “S”型弯曲:脊柱上段向左,下段向右,或正 好相反。

  偏离 1.1-2 厘米为 1°侧弯; 偏离 2 厘米为 2°角侧弯; 偏离 5 厘米为 3°角侧弯。

  胸廓形状检查 · 正常胸:胸廓上方略小,下方稍宽,呈圆锥 形,横径与前后径之比约为4∶3。

 · 扁平胸:胸廓呈扁平状,前后径较小,常见 于瘦弱体型及慢性消耗性疾病患者。

 · 桶状胸:胸廓上方宽度与下方宽度相近,常 见于肺气肿和支气管哮喘的人。

  胸廓形状检查

· 鸡胸:胸廓前后径大,胸骨明显向前方突出 似鸡胸脯,常见于佝偻病的人。

 · 漏斗胸:胸骨下端内陷,使胸廓外形似漏斗, 常见于佝偻病和先天性胸廓异常。

 · 不对称胸:胸廓两侧不对称,常见于胸膜疾 病、胸椎结核和发育畸形等。

  腿的形状

· 正常腿型:站立时,两足跟和两膝均能靠拢。

 · O型:两足跟并拢时两膝不能靠拢,相距超 过1.5厘米以上者。

 · X型:两膝并拢时两足跟不能靠拢,相距超过 1.5厘米以上者。

 · D型:一侧膝正常,另一侧膝内翻。

 · K型:一侧膝正常,另一侧膝外翻。

  足的形状检查

· 正常足弓 2:1; · 轻度扁平足 1:1; · 中度扁平足 1:2, · 重度无空白区。

  · 弓形足:足印区狭窄处断离不相连。

 ? 第四节 人体测量

· 体重:反映身体的营养状况。

 · 身高:在一天内有1-3厘米的变化。

  · 皮褶:是指皮下脂肪的厚度。

  · 坐高:是反映躯干长短的指标。

  · 肩宽和骨盆宽:它反映身体的发育情况。

  · 胸围和呼吸差:它反映胸廓及背部肌肉发育 状况,还间接地反映肺活量。

  · 四肢长度和围度:围度反映肌肉发育情况。

第二章 不同群体体育锻炼

特点及卫生要求

第一节 儿童少年体育卫生 儿童少年的年龄划分一般 是指6-17岁男女儿童少年。人 的生长发育的速度是不均衡的, 有时很快,有时很慢。

  运动系统 骨骼: 含有机物多,无机盐少,骨的弹性与韧 性较好,不易骨折,但坚固性差,易弯曲 呈畸形,承受压力能力差。

 肌肉: 肌肉含水份较多,含蛋白质和无机盐少, 肌肉富于弹性,容易疲劳,但消除的快, 肌肉收缩力量、耐力差。

 协调性: 由于神经系统对肌肉运动的调节与支 配不够完善,所以动作不够协调、精确。

心脏血管系统 儿童少年的心脏血管系统正处于发育之中, 心输出量较少,新陈代谢旺盛,心缩力弱,所 以儿童少年心率就快,有些少年儿童出现功能 性心率不齐和杂音。

呼吸系统 儿童少年的呼吸系统,从鼻腔到支气管均 比成人狭小。肺泡的数目少于成人。胸廓比较 狭小,呼吸肌力较弱,呼吸表浅,肺活量比成 人小。呼吸系统的功能低于成人。

神经系统 儿童少年大脑皮层的兴奋和抑制不均衡, 兴奋占优势,易扩散。兴奋和抑制转换较快, 灵活性高。表现为活泼好动,注意力不易集 中,富于模仿性。容易建立条件反射,学习 和掌握新动作较快。但由于兴奋容易扩散, 所以做动作时易出现多余动作,动作不够准 确、协调。抽象的语言思维能力较差,分析 综合能力发展不完善。

身体素质和运动能力 · 速度素质:男孩在19岁、女孩在13岁前,速 度随年龄的增长而有所提高。可以接受乒乓 球、羽毛球、游泳、田径等项目。

  · 力量素质:男孩在22-23岁达高峰。女孩在 18-22岁达高峰,以后稳定。

身体素质和运动能力 · 柔韧素质:年龄越小柔韧性越好,因此,从 幼儿开始。

  · 耐力素质:随年龄的增长而逐渐提高,20岁 达到高峰,21岁又逐渐下降。

  ·灵敏素质:随年龄的增长而逐渐提高,10岁 开始提高,15-16岁趋于稳定。

儿童少年早期专项训练 的医学问题 · “早衰”是儿童在早期专项训练中由于片面追 求单项训练,强调早出成绩,忽略身体发育特 点,训练强度过大,比赛过多,致使身体不能 适应而产生多种疾病,使运动寿命缩短,过早 终止训练。

儿童少年早期专项训练 的医学问题 · 伤病问题:早期专项训练中最容易损伤的是骨骺损伤。此外,运动性贫血、血压偏高等比较常见。

 · 按运动项目的性质分三类: 速度和灵敏项目(体操、花样滑冰、技巧) 为10—11岁; 足、蓝、排项目为12—14岁; 体力和力量项目为14—16岁。

儿童少年体育卫生要求 · 培养他们养成正确的战、立、跑、跳姿势. · 有些项目如:乒乓球、羽毛球、投掷运动. · 不易过早地从事力量练习。

  · 应避免过多的屏气动作。

  · 体育活动内容和形式要多样化。

  · 要特别注意贯彻全面训练的原则。

  · 在运动训练中应注意自我保护能力培养。

老年人的心理特征 · 心理变化:运动反应变慢、视力减退,听觉迟钝、记忆减退、思维敏捷减低。处事谨慎、小心、犹豫不决,对新事物接受较慢。

 · 心理社会问题:社会职能的变化、退休、家庭的变故、疾病、经济、衰老等问题。

 · 适应能力较差:老年人的精神、内分泌、生理等功能全面减退,因此,表现适应能力差更加明显。

体育锻炼对抗衰老的作用

对神经系统的作用

随着年龄的增长,大脑逐渐退化和萎缩,大脑血流量减少,灵活性减弱,神经调节能力差。因此,老年人记忆力、注意力、分析综合、推理判断能力都减弱。

经常参加体育锻炼,能改善中枢神经系统的机能,预防大脑衰老,保持精力充沛,动作敏捷,尤其能防止脑动脉硬化。

  对心血管系统的作用 老年人心血管系统的特点是,心肌萎缩, 心肌收缩力减弱,代偿机能降低。一旦心脏 负担过重,容易发生心功能不全。

体育锻炼能提高心脏功能,表现为心肌 兴奋性增高,心肌收缩力加强,改善血流量, 因而心脏活动能力加强,还能降低血脂,减 少心血管疾病的发病率。

对呼吸系统的作用

老年人的呼吸肌日趋萎缩,肺活量和最大通气量下降,肺泡内CO2分压增加,因此机体容易缺氧。

体育锻炼能保持肺组织的弹性,提高呼吸肌的收缩力,改善肺脏的通气和换气功能,增

加吸氧能力,预防慢性支气管炎和肺部其他疾病。

对消化系统的作用

老年人胃肠粘膜变薄,易出现胃肠扩张、下垂、消化不良和便秘现象,再加上牙齿丧失,加重胃肠的负担。

经常参加体育锻炼的人可以加强胃肠道的蠕动,改善血液循环,增加消化液的分泌,加强营养物质的吸收,同时还可以提高肝脏的功能。

对运动系统的作用

随年龄的增加,老年人骨质疏松和萎缩,表现为肌肉萎缩,肌肉的力量、弹性和兴奋性都下降,肌肉工作能力下降,容易出现疲劳。

经常参加锻炼,对骨关节和肌肉都有良好作用。提高免疫力,减少骨质疏松、骨质增生等疾病,还有减肥作用。

? 老年人的体育锻炼的一般原则

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· 循序渐进的原则;

· 经常性原则;

· 个别对待原则。

老年人运动项目的选择

· 气功;

· 游泳;

· 散步;

· 太极拳;

· 健美操;

· 球类运动;

· 走、慢跑、骑车。

老年体育锻炼应注意的事项

· 严格控制运动量;

  · 讲究体育卫生;

  · 加强医务监督;

  · 因人而宜。

某些患慢性病老人的体育卫生

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· 高血压病人的体育卫生:

锻炼手段是气功、太极拳、医疗体操、步

行、慢跑、游泳、爬山等活动

· 冠心病病人的体育卫生:

锻炼方式有气功、太极拳、步行、慢跑、游泳、骑自行车、乒乓球、登山、羽毛球等活动.

· 慢性支气管炎病人的体育卫生:

可做呼吸体操、自我按摩、气功、慢走等活动.

第三节 女子体育卫生

女子经常参加体育锻炼,不仅可以促进身体发育,增进健康,更好地完成负担量大的工作任务。而且还能使身体各部肌肉得到协调匀称的发展。特别是经过锻 炼能使腹肌、腰背肌和骨盆底肌 力量得到增加。

  一般的卫生要求 女子的柔韧性好、平衡能力较强,骨盆肌和 腹肌比较发达。肺活量小、循环系统和呼吸系 统的机能较差,胸式呼吸占的成分多,肩部较 窄,臂力较弱,重心较低,做两臂支撑、悬垂 和大幅度的摆动动作比较困难。

 选择体操、武术、舞蹈、游戏、花样滑冰等。

  生理解剖特点及其运动能力 体型特点 女子骨盆较宽,皮下脂肪较厚,(皮下脂肪厚度 平均女子相当于男子的2.73倍),而致臀部较大,加 之女子的躯干相对较长,使其身体重心较低。女子 下肢较短,肩部较窄,臂力较弱。有利于进行艺术 体操、高低杠、平衡木、自由体操等项目。女子皮 下脂肪较男子厚,有较好的保温作用,有利于进行 游泳、滑冰、滑雪等项目运动。

运动器官 骨骼: 女子的骨骼比男子短且细,骨密质较薄,坚 固度低,抗压和抗弯的力量较差。

  肌肉力量: 有人统计女子肌肉重量相当于男子的90% 左右,而力量为男子的70%—80%,其中上肢比男子弱 48%—63%,下肢只弱27%。有利于长距离运动。

 脊柱椎间软骨相对地较男子厚: 腰部活动范围大,弯腰动作较男子优越。关节 活动范围大: 弹性及柔韧性好。易从事武术、体操 及舞蹈等运动项目。

  心血管系统 少年时男女差异不明显,青春期后差异较明 显,女子的心脏体积,每分输出量及每博输出 量均小于男子,常以增加心跳频率来弥补。

  血 液 女子的血液总量占体重的百分比较男子低, 女子心脏每分输出量和每博输出量小于男子, 限制了女子耐力性能力。

  呼吸系统 由于女子的胸廓、胸围及呼吸差均较小, 呼吸肌较弱,女运动员主要以胸式呼吸为主。

  女子的运动能力 当前运动医学界对女子运动能力的估价, 存在着争论, 有学者根据女子的解剖生理特点, 认为有些运动项目女子不宜参加。然而,近来 不少女子参加了足球、举重、摔跤、柔道、竞 走、马拉松、撑杆跳高、三级跳远、链球等项 目。要辨证地分析女子的运动能力,从医学角 度来看,男女是存在客观的差异,但要因人而 宜,区别对待。

  月经期的体育卫生 一般来讲身体健康、月经正常的人,月经 期间参加适当的体育活动,如:徒手体操、运 动游戏、托排球、打乒乓球等。对身体是有益 的。可以改善盆腔的血液循环。

  月经期有四种表现 正常型:自我感觉良好,运动能力不变,此类型占64%。

 抑制型:自感疲乏无力,嗜睡,体力及工作能力下 降,厌烦训练。此类占23%。

  兴奋型:情绪异常激动,各项生理指标有提高的趋势, 肌肉发紧,下腹有痉挛性疼痛,头晕、睡眠 差,心率较快,血压升高,此类型约占10%。

 病理型:感觉腰背疼痛,头晕、头痛、睡眠不佳,恶 心、口渴、全身不适,不愿意参加运动训 练,运动成绩下降。此类型约占3-5%。

  女子运动时应注意下列事项 · 适当减轻运动量,运动时间不宜过长,负担量更不宜过大。

 · 运动时,要避免作剧烈的、大强度的或震动大跑跳 动作,也不要做腹压过大的动作和力量性训练。

 · 月经期间应避免寒冷的刺激,不宜游泳。

 · 如果出现月经紊乱,(月经过多,过少或经期不准)或痛经应停止体育锻炼。

 · 月经期能否参加体育锻炼,要根据每个人的具体情 况区别对待。

  人工月经周期 对于不习惯经期参加比赛的人,可用内分 泌制剂提前或错后月经期。这样可使运动员不 受月经期身体不适的影响而参加比赛。如口服 安宫黄体酮片,每日3次,每次2片,连续5天, 停药后2-5天可来月经。

  更年期的体育卫生 更年期是妇女从生育年龄过度到老年阶段, 多见于45-50岁,此期可出现一系列植物神经 功能失调,应加强体育锻炼,坚持散步、慢跑、 体操及太极拳锻炼。

  运动与妊娠、分娩 · 妊娠期的体育卫生:妊娠前3个月,应注意勿过多运动,以免造成流产或影响胎儿发育和日后的分娩。以后的妊娠期应做保健体操、医疗体操及散步活动。

 · 分娩后的体育卫生:产后医疗体育以体操为主,可进行腹部局部的轻柔的按摩手法。如剖腹产可推迟锻炼时间。

  女子要自然形体美 形体是由骨架决定的,骨架是由骨骼构成 的,骨骼的生长发育对形体的影响很大,肌肉、 脂肪、皮肤是决定形体美的重要因素。对女子 来说,影响形体的重要部位是胸、腹(腰腹) 臀部、腿部和皮肤的色泽。优美的女子自然形 体应包括丰满胸、较细的腰、适度的臀、匀称 的四肢的肤色。

  自然形体美的训练 · 胸部: 丰满的胸部是表现女性美的突出部位。

  训练方法:挺胸、含胸、移胸、转胸、胸波浪、 俯卧撑、健美操、垫上训练、扶杆训练等。

 · 腰部:是躯干与下肢的连接体,是人体运动的枢纽, 坚实,平坦稍显纤细的腰腹部是形体优美的标志, 而且行动起来也灵活潇洒。

  训练方法: 立腰、弯腰、摆腰、旋转腰、回转腰、仰卧举腿、仰卧起坐、垫上训练、扶杆训练等。

  自然形体美的训练 · 臀部: 女性的臀部能表现形体的曲线,丰满而适中的臀部则能表现女性的协调和稳定。

  训练方法:突臀、旋转臀、送髋、旋髋、健美操等。

  · 腿部: 腿部是肌肉、脂肪较容易贮存的地方,特别 是大腿,多做跳跃运动,保持腿部的健美。

  训练方法:屈伸腿、踢腿、弹腿、扶杆训练等。

 · 皮肤颜色和光泽:光洁而细腻,柔软富有弹性的皮 肤给人以强烈的美感,在人体健美中起着重要作用。

  训练方法: 全身涂上防晒膏,日光浴。

  第四章 营养与卫生 营养的概念: 摄取、消化、吸收和利用食物中的养料 以维持生命活动整个过程称营养。

  营养素 食物中对机体有生理功效的成分称营养素。

 人体所需要的营养素有几十种,概括为七大 类:蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素、 水和食物纤维素。

  营养的重要性 · 营养与生长发育:人体的生长发育受遗传、运动、 环境、疾病等因素影响。

  · 营养与健康:营养失调使人衰弱,免疫力和抵抗力下降,引起疾病,营养过剩,引起肥胖症等。

  · 营养与生理机能:营养不良,会影响人脑的发育。

  · 营养与体育运动:只注意营养,缺乏体育锻炼,使人肌肉松弛,机能减弱,相反,妨碍发育。

  合理营养 “平衡膳食”,不缺乏,也不过多,全 面满足人体的需要,维持正常的生理功能, 促进生长发育和健康。

  热 能 热源物质: 糖、脂肪、蛋白质、在体内氧化分解产 热人体,是人体热能的来源。如热能过多, 脂肪过多形成肥胖。热能不足,造成营养不 良,工作效率和健康水平下降。

  人体的热能消耗 · 基础代谢:维持体温和呼吸、循环、排泄、腺体分泌等必要生理机能所需要的热能称为基础代谢。

 · 体力活动:是增加人体热能消耗的重要因素,它取决于运动的性质、强度、持续时间以及熟练程度。

  人体热量过多与不足的危害 · 热能过多的危害:热能过多,多余部分在体内转 变脂肪,形成肥胖,增加机体的负担,防碍活动, 易发生高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等。

 · 热能不足的危害:长期摄入热能不足,体内储存的脂肪和糖原将被动用,可发生饮食性营养不良,其表现为基础代谢降低,消瘦、贫血、精神委靡、皮肤干燥、肌肉软弱、抵抗力下降、易感染疾病。

  第五章 运动训练和比赛的 医务监督 第一节 自我监督的意义 运动员是采用自我检查的方法,对训练和 比赛的成绩、健康状况及身体反应定期记录在 训练日记中,作为医学观察的一项重要补充。

  自我监督的内容和方法 · 主观感觉: 运动心情:渴望训练,训练后恢复快,相反属于异常。

 自我感觉: 正常的自我感觉是精神饱满,体力充沛。

 睡眠:良好的睡眠是入睡快,醒后的感觉是精力和 体力旺盛。

 食欲:正常训练情况下食欲应该是良好的。

 排汗量:出汗多少与气温、饮水有关、训练程度, 个人特点及精神系统状态有关。

 · 客观检查:脉搏、体重、肌力、运动成绩。

  第二节 消除疲劳的方法 疲劳是由于活动使工作能力及身体机能 暂时降低的现象。

  消除疲劳的途径 · 用各种方法使肌肉放松,改善肌肉血液循环,加速代谢产物排出及营养物质的补充。如整理活动、按摩、理疗、蒸汽浴。

 · 通过调节神经系统机能状态来消除疲劳,如睡眠、气功、音乐疗法、放松练习、心理恢复等。

 · 通过补充机体在运动中大量失去的物质,促进疲劳的消除,如吸氧、补充营养等。

  ? 消除疲劳的方法 · 整理活动: 包括慢跑、呼吸体操及各肌群的 伸展练习。

  · 睡眠: 是消除疲劳,恢复体力的好方式,要 保证8—9小时。

  · 温水浴: 训练后温水浴是最简单易行消除疲 劳的方法。

  · 桑那浴:赛前减体重,促使大量排汗。

  · 蒸汽浴:同桑那浴。

  ? ? ? 消除疲劳的方法 · 按摩: 是消除疲劳的重要手段,机械、水力、气压 按摩。

  · 理疗: 用光疗、蜡疗、电疗等作用于局部或整体。

 · 吸氧: 利用高压氧枪,负氧离子也被用来消除疲劳。

 · 营养:运动后及时补营养物质,糖、VC、B1 、水等。

 · 药物: 黄芪、补血补气的蜂王浆、人参、鹿茸等。

 · 心理恢复: 气功、意念、放松练习等。

 ? ? ? 第三节:人工减体重的医务监督 某些项目运动员适当减轻体重对于比赛是 有利的,如体操运动员经常保持较轻的体重 有利于完成高难动作,举重、摔跤等按体重 等级分组比赛的项目,运动员为了参加有利 于自己获得优异成绩的组别,往往也需要减 体重。

  ? ? ? 合理减体重的要求 · 减去的体重应当是多余的体脂和适量的水 分,要保留瘦体重。

  · 保持体力,保证营养和健康。

  · 减去的重量应当是有一定的限度的。

  ? ? ? 快速减重 要求在1-3天内达到减重目的,主要是通过 发汗或利尿减去体内水分。利用高温(蒸气浴 ,干热浴)运动、发汗药使出汗,利用利尿药 使排尿。同时还配合限制饮食、饮水的饥饿手 段。研究表明,此方法可使体重减去原体重的 3%—10%,甚至达20%(一周时间)。

  ? ? 长期控制饮食减重 靠长期的低热能膳食的减重方式,使体重 保持在较低的标准。体操、跳水、长跑等项目 及舞蹈演员多用这种方式。

  由于营养的缘故,长期过度的控制饮食会 使生长发育延缓,营养不良,严重的能形成精 神负担,甚至发展成“精神性厌食症”,对健康 极为有害。

  ? ? 适当控制饮食饮水的医务监督 · 预测允许的减重量:允许减去多余体脂。

  运动员体脂约10%-12%。

  · 热量代谢负平衡要合理:适当减少热量摄 入,同时增加热量消耗。

  · 适度控制饮水量:每天饮水量可限制在500 -600毫升范围内。不能过少。同时将食盐的 摄入量减至5-6克(正常为10克)。

  ? ? 快速减体重的医务监督 · 发汗法减体重时注意补充盐分:一次桑那浴 可减体重0.5-1公斤,丧失氯化钠约3克。

  · 利尿法减重应当禁止:利尿药已被列入兴奋 剂范围。

  · 饥饿法减重时要特别注意营养补充。

  ? ? 减体重期间注意事项 · 控制饮食饮水至少要在比赛前一周开始。

 · 避免零食,晚上睡觉前若有饥饿感可加水果。

 · 再次强调补充蛋白质和维生素、矿物质。

 · 保证充足的睡眠。

 · 体脂在10%以下者不宜减重。

  ? ? 第四节 兴奋机剂问题 兴奋剂的概念 国际奥委会规定:“某些基于药理作用能 使身体机能超常提高的药物,尽管这些药物 是治疗所必需的,也应看作是兴奋剂,在比 赛中严格禁用。” 一旦查出使用兴奋剂,运 动员将被剥夺比赛资格,取消已获得的名次。

  ? ? 兴奋剂的种类及主要作用 · 精神刺激药:苯丙胺、可卡因。

  · 拟交感神经药:麻黄素等。

  · 中枢神经刺激药:尼可刹米、咖啡因、士的 宁等。

  以上三大类兴奋剂主要作用是刺激神经系统来提高神经兴奋性,从而调动身体贮备。

  ? ? 兴奋剂的种类及主要作用 · 麻醉止痛药:海洛因、吗啡、杜冷丁等。

 具有镇痛作用,在比赛中能克服疲劳反应从而 提高耐久能力。

  · 合成代谢类固醇:乙基睾丸素、甲基睾丸 素等。具有明显的蛋白合成作用,能促进肌肉 发达,增强肌力。

  ? ? 兴奋剂的种类及主要作用 · 血液兴奋剂:指自体输血法。

  可以获得高原训练的效应,血红蛋白增加, 最大吸氧量和运动耐力都提高。

  · β—阻滞剂:心得安、美托洛尔等。

  具有缓解外周紧张的作用。如肌肉颤抖、 多汗等。它对射击、射箭是有益的。

  ? ? 兴奋剂的危害 · 运动员借助于兴奋剂的药理作用,能够在 竞赛中保持高度旺盛精力和非凡的体力,不知 疲倦地去战胜对手,兴奋剂的危害就是“不知 疲倦”。轻者使疲劳不易消除,重者将导致体 内生理生化异常和紊乱。出现极度衰竭,危及 生命。

  ? ? 兴奋剂的危害 · 兴奋剂使用过量更会对身体产生特有的不良影响。如过量的苯丙胺可引起血胰岛素升高、血糖降低或神经失常。如过量的士的宁可引起抽筋、痉挛,造成缺氧或过度兴奋。反复使用吗啡、杜冷丁则会成瘾。合成代谢类固醇则因为是雄性激素类药,长期使用可对骨骼发育、生殖机能、肝脏等产生不良影响。还可能发生女性男性化等现象。

  ? 第五章 运动性病症 运动性病症是指因机体对运动应激因子 不适应或训练安排不当而造成体内紊乱所出 现的一类疾病、综合症或机能异常。如过度 训练综合症、过度紧张、晕厥、运动中腹痛、 肌肉痉挛、运动性血尿、运动性贫血、中暑、 冻疮等。

  一、 过度训练综合症 是运动负荷与机体机能间过分不相适应, 以至疲劳连续累积而引起的一系列功能紊乱 或病理状态。也称“过度疲劳”。

  发病原因 · 训练安排不当; · 带病参加训练和比赛; · 比赛过多; · 生活规律遭到破坏; 发病原理 · 神经系统功能紊乱; · 神经体液调节机制上的紊乱,或机体内应 激系统发生一定的“衰竭”所致; · 运动支撑器官和内脏器官的病理学变化或 组织学改变。

  征 象 精神不振、易感疲劳、不愿参加训练、 失眠、头痛、记忆力减退,食欲不佳、无力、 运动能力降低、呼吸频率加快、肺活量下降、 心悸、胸闷、成绩下降、肌力减退等。

  急救护理 发现有过度训练,必须改变训练计划, 积极调整运动量,增加积极性休息的时间, 从事康复性医疗体育活动(如:太极拳 、 气功、按摩、温水浴等),加强营养,轻者 两三周可愈,重者2-3个月,甚至半年。

  预 防 · 注意劳逸结合; · 遵循科学训练的原则; · 要有充足的睡眠与营养; · 加强医务监督和自我监督; · 要考虑到机体的可接受性与个体特点。

  二、过度紧张 过度紧张是由于一时性运动负荷过大和 过于激烈,超过了机体的负担能力而产生的 急性病理现象。多发生在运动后即刻或过后 不久。以急性心血管损害最多见,在中长跑、 马拉松、自行车、中长距离滑冰、足球、划 船等项目中多见。

  原 因 · 训练水平差和生理状态不良,易发生于缺  乏锻炼,训练不足,比赛经验少的人。

  · 长期中断训练的运动员突然或过于迅速投  入剧烈的训练和比赛。

  · 患有疾病,特别是心脏病、高血压病者,  或急性病初愈未完全康复者而勉强完成剧  烈运动和比赛。

  发 病 原 理 主要是剧烈的运动负荷突然超过心脏的负 担能力,使心脏发生急性疲劳,心脏供血障碍 和缺血、缺氧、心肌收缩力减弱,发生急性心 功能不全造成心原性休克或猝死。此外,脑血 管痉挛和脑部缺氧;机体对运动的应激能力减 弱而引起的病理改变或体内应激系统“衰竭”是 发病的因素。

  征 象 常在剧烈运动和比赛后即刻或过后不久出 现征象。如:明显的头晕,脸色苍白、恶心呕 吐、全身无力,严重者可出现嘴唇青紫、呼吸 困难、昏厥或昏迷死亡。

  急救护理 应立即使患者平卧,有心功能不全者取半 卧,保持安静,注意饱暖,松解衣裤,可点捏 内关和足三里穴,如果昏迷,可加用人中、百 会、合谷、涌泉等穴。对呼吸、心跳停止者, 应做人工呼吸。并送医院抢救处理。

  预 防 重视对参加运动者的体格检查,凡有心血 管机能不良者,均不应参加运动和比赛。加强 身体全面训练,加强自我监督。

  三、晕 厥 晕厥指突然发生的、暂时性的知觉和行动 能力丧失的状态,大多是因为脑供血供氧不足 引起的,它也可以是过度紧张的一种表现。

  原因和发病原理 · 精神和心理状态不佳; · 直立性血压过低; · 重力性休克; · 胸内和肺内压增加; · 其他:损伤后剧烈疼痛,中暑、低血糖、 心脏病等。

  征 象 突然失去知觉、昏倒。发病前病人可感到全 身软弱无力、头昏、眼前发黑、耳鸣、恶心、 出虚汗和面色发白等。昏倒后皮肤苍白、四肢 发凉、脉搏细弱、呼吸增快或缓慢。

  急救护理 使患者平卧或头部稍低位,安静、保暖、松解 衣裤,用热毛巾擦脸,做下肢推摩或揉捏,嗅 以氨水或点捏,针刺人中、百会、 合谷、涌泉等穴,有呕吐将头偏 向一侧,如呼吸停止,应做人 工呼吸。知觉没恢复不要喝水, 醒后可喝饮热糖水等。

  四、运动中腹痛 腹痛是运动中较为常见的一种症状, 在中长跑、马拉松、竞走、自行车、球类 等项目中发生率较高。

  原 因 · 缺乏锻炼; · 准备活动做的不充分; · 劳累、精神紧张、身体状况不佳; · 呼吸与动作之间的节奏配合不良; · 膳食制不合理; · 运动速度和强度加得过快或太突然等。

  发病原理 · 肝脾郁血:增加了肝脾被膜的张力,使被膜 上的神经受到牵扯,因而产生肝脾区疼痛。疼 痛性质多为钝痛、胀痛或牵扯性痛。

 · 呼吸肌痉挛或活动紊乱:由于运动中未注意 呼吸节律与动作的协调,未注意加深呼吸,以 致呼吸肌活动紊乱,呼吸肌发生痉挛,其疼痛 性质多为锐痛,疼痛部位以季肋部和下胸部为 多见。

  发病原理 · 胃肠道痉挛或功能紊乱:因剧烈运动使胃肠道缺血、 缺氧或淤血。疼痛性质多为钝痛、胀痛甚至绞痛, 疼痛部位多在剑突下的上腹部。运动前吃了易产气 或难消化的食物(如豆类等),可引起肠蠕动增加 或痉挛,疼痛部位多在脐周围。

 · 腹腔内疾患: 以肝炎、胆道疾病(胆囊炎、胆道回 虫等),阑尾炎、腹部着凉。

 · 腹腔外疾患:以腹肌痉挛、腹直肌慢性损伤等多见。

  急救护理 在运动中出现腹痛,应减慢运动速度和降低 运动强度,加深呼吸,调整呼吸和运动节律, 用手按压疼痛部位或弯腰跑一段距离,一般疼 痛可减轻或消失,如果无效果或疼痛加重,应 停止运动。口服解痛药,点穴或针刺足三里、 内关、三阴交。

预 防 训练时遵守训练的科学原则,加强全面身 体训练,饭后1.5小时进行训练和比赛,运动 前不易过饥或过饱,饮水不要过多,要充分做 好准备活动,运动中注意呼吸节律。

五、肌肉痉挛 肌肉痉挛也称抽筋,是肌肉发生不自主的 强直收缩所显示的一种现象,运动中最易发 生痉挛的肌肉为小腿腓肠肌,其次是足底的 屈母肌和屈趾肌。

原因和发病原理 · 寒冷刺激:如游泳时冷水刺激; · 电解质失去过多; · 肌肉连续过快收缩而放松不够: · 疲劳:做突然紧张用力的动作。

征 象 痉挛的肌肉僵硬,疼痛难忍,痉挛肌肉 所涉及的关节伸、屈功能有一定的障碍。

急救护理 不严重的肌肉痉挛,只要以相反的方向牵 引痉挛的肌肉都可使其缓解,腓肠肌抽筋时, 可伸直膝关节,同时用力将踝关节充分背伸。

 屈坶肌和屈趾肌痉挛时,可用力将足和足趾背 伸, 此外, 还可配合局部按摩、揉捏和针刺等。

 游泳项目经常发生肌肉痉挛。

预 防 加强身体训练,提高机体的耐寒能力 和耐久力,运动前做好准备活动,对容易 发生抽筋的肌肉可事先做适当的按摩。

六、运动性血尿 在肉眼或显微镜下见到尿中有血或血细胞, 称为血尿,单纯由于剧烈运动引起者,称运动 性血尿。男运动员较多, 在跑、跳、球类和拳 击项目中多见。

原 因


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