南京新生儿医保怎么办理
作者:jnscsh 时间:2020-10-25 01:26:46 浏览次数:次
新生儿参保手续很简单,家长须先为新生儿上户口,取得身份证号码,到所在街道或社区劳动保障所凭下面3项办理。缴费的次月即可享受医保报销待遇。
1户口本首页及新生儿本页;
2父母双方身份证;
3新生儿本人或者照片(照片只需要电子版,格式设置成680480,也可以拿着照片过去给翻拍一下)。
1、2项需要复印件,应该提前准备好。当场需要交20元制卡费。以后每年交100元。
新生儿办理参保,政府有补贴:一名婴幼儿参保,年共缴费150元,其中财政补贴50元,父母单位按男单女双补贴50元,个人承担50元。
儿童医保卡怎么用其实,居民医保不设个人账户,大家的缴费已全部纳入统筹基金。16周岁以下(含16周岁)学生儿童凭社会保障卡到以下医院就诊,即可按规定享受居民医保相关待遇。
1、社区医院;
2、参保时选择的一家设有儿童专科的综合医院;
3、南京市儿童医院、南京医科大学第二附属医院、南京市妇幼保健院、南京同仁医院、南京市中西医结合医院。
学生儿童因病情需要到上述以外的三级综合医院就诊的,需办理转诊手续。
转诊看这里
学生儿童需转诊的,应凭社会保障卡在社区医院通过医保系统办理转诊手续后,再凭卡到三级综合医院就诊,转诊时限一般为1个月,若在此期间还需要到市内其他三级综合医院就诊的,须到原办理转诊手续的社区医院注销原转诊记录后,重新办理转诊手续。
未按规定办理转诊或未持卡就诊发生的医疗费用,全部自行承担,不享受医保相关待遇。
待遇咋样
学生儿童居民医保待遇重点保障住院和门诊大病、兼顾门诊。一个自然年度内,学生儿童发生的基本医疗保险支付范围内的住院和门诊大病的医疗费用,可享受基本医疗保险待遇。在此基础上,还可享受大病保险待遇。
新生儿医保政策新生儿医疗保险报销比例因地而异,不同的城市,新生儿医疗保险报销比例是不一样的,可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。
以某市为例
1、普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
2、大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
3、住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
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