输液心得体会

　输液心得体会

　摘要：小儿输液是儿科常见的医治方法。因小儿的好动不配合、家长的过分溺爱及护士的护理技术心理因素等缘由，给小儿输液带来了难度。本文分析了影响小儿输液的相干因素，提出了提升优良护理服务措施，确保小儿输液的顺利进行。

　关键词：小儿；输液；护理；体会 ?

　小儿输液是儿科常见的医治方法。因小儿的好动不配合、家长的过分溺爱及护上的护理技术心理因素等缘由，给小儿输液带来了难度，故认为对小儿静脉输液者的干预特别应引发重视。笔者从事护理工作 26 年，对小儿输液的护理体会总结以下。

　影响小儿输液的相干因素 ?

　影响小儿输液的人为因素：

　①小儿因素：小儿自我表达力和认知能力差，生性胆怯，见针就恐惧，见白大褂就惧怕。易动、易哭闹、出汗多、挣扎动作大，不容易配合，不容易同定。当今过胖小儿相对多，皮下脂肪厚，血管藏匿，影响穿刺成功。

　②家长因素：当今儿童绝大多数为独生子女，家长都视为掌上明珠，缺少，过分溺爱小孩，生了病家长常常表现为紧张焦虑，对静脉穿刺成功的期望太高，对护士操作技术过分要求，希望 1 针成功，易挑剔、不合作，部份家长因穿刺困难而伤心流泪，乃至放弃，直接影响输液的顺利进行。

　③护士因素：护士的操作熟练程度、技术水平是影响输液的重要 1 个因素。护士忙于医治操作，不本事心细致地解释，不能详细地交代 1 些注意事项，工作态度不好，语气僵硬，不能及时发现病情变化，处理输液故障、接液与拔针等问题，工作不积极、不热忱等。遇

　到小儿的哭闹、家长的抱怨易出现紧张、急躁情绪，由于担心穿刺不成功而顾虑重重，致使护士心态不正，甚者双手发抖，下降穿刺的成功率。

　影响小儿输液的环境因素：

　由于小儿生病均有几位家长的陪护，输液室人多，室内喧闹，小儿对白色有恐惧感，均易加重小儿的哭闹，而影响护士的心态加大穿刺失败的机会。输液室光线的强弱、照耀角度也影响护士操作水平的发挥。

　提升优良护理服务措施 ?

　小儿输液的成功与多因素有关，穿刺的方法、小儿的体位、静脉的选择是成功的客观因素，良好的情绪，冷静镇定，不急躁、不胆怯是成功的主要因素。提升优良护理服务就要从以下做起。

　1、加强沟通：与小儿主动交换，要用温顺、亲切、和蔼的语言抚慰、引逗、表扬、鼓励小儿，消除陌生和恐惧感。要用小儿式的语言，给予鼓励和表扬，放置 1 些小玩具、卡通贴画、小饰物等，适当给予嘉奖，充分激起儿童的好胜心理，满足其自尊心，引导转移小儿的注意力。给予小儿足够的信心，最大限度地消除恐惧心理。要耐心与家长沟通，了解小儿的性情特点和兴趣，对待家属的疑问应耐心做好解释，告知家属药物作用、效果及注意事项等，以便在出现不良反应时，家属能尽早发现、及时通知护士而得到尽早处理。

　2、重视护士外在形象：展开微笑服务，微笑能够消除小儿的生疏紧张感，使之产生亲切感及安全感，容易配合输液工作，还可以减轻家属的焦虑心情。更换白色工作服为粉红色或淡蓝色，可减少小儿对白大褂的恐惧心理。

　3、加强训练提高护理技术：首先过硬的技术是小儿家属对护士

　理解与信任的基石。对年轻护士要进行规范化培训，加强静脉穿刺的练习，提高 1 次穿刺的成功率。其次，要有高度的责任感和敬业精神，保持最好心理状态。严格规范操作，避免草率进针，破坏血管，切忌误入动脉。正确选择血管，牢固固定针头。输液进程中要注意巡查，视察病情变化。常常展开控制情绪方面的教育，以避免自己的情绪在工作中流露。只有通过临床实践，不断刻苦磨练才能渐渐发展和培养起良好的心理素质。

　4、改良输液环境：室内布置整齐、清洁、美观、舒适，对输液室白色墙壁进行美化，可粉刷成淡粉红色，张贴小儿喜欢的卡通画。设置活动区，放置摇摇车、滑梯、玩具等。电视上多播放 1 些 动画片，吸引小儿的注意力。使小儿感到亲切温暖，可有效消除其恐惧心理。调剂输液室的光线、照耀角度。

　优良护理目的是为了让患儿在心理、生理上处于舒适、满足状态。实行优良护理服务，培养并增强护士的操作技能及沟通技能，展开微笑服务，重视外表形象，使得服务水平大幅度提升，增进护患关系更加和谐；提供舒适、整洁、温馨、明亮的输液环境及各种文娱设施吸引小儿注意力，转移其恐惧、紧张心理，确保了小儿输液的顺利进行。

　为全面提高护生的基础护理、基本操作水平和充分了解急诊输液室的工作流程，结合护生的实习要求，制定本计划：

　1、 实习目标：

　通过急诊输液室实习，使护生 1.熟习并遵照医院和急诊中心的各项规章制度；2.熟习掌握急诊科的基础理论 3.了解各班次的工作时间及各班次工作职责；4.了解药物的配制 5.熟习掌握静脉输液，输液不良反应、过敏反应的处理流程。理论结合实践培养临床思惟，

　临床技能，沟通能力和解决问题的能力并建立以病人为中心的思想，关心病人疾苦，全心全意为人民服务。

　2、 学习要求：

　1、 实习生应遵照科室 1 切规章制度，服从代缴教师的安排，了解护士礼仪规范 ?

　2、 服从护士长排班，因事不能上班就实行请假手续，需提早想护理部及护士长请假，办理完请假手续才能休假。

　3、 尊重老师，认真履行各项操作常规，不可私自违背操作规程进行各项操作，否则取消实习资历。

　4、 必须服从科室安排，按时参加科室组织的讲课及各项活动。

　5、 按护理技术操作要求，严格履行无菌操作及查对制度各项工作必须在代缴老师指点下完成不能独立完成。

　3、 具体安排：

　1、 入科介绍：①介绍科室环境 ?

　②介绍护士长、护士、带教老师 ?

　③介绍各班次工作时间及各班次工作职责。服从护 ?

　士长排班，了解护士礼仪规范，遵照医院规章制 ?

　度，按护理技术操作要求，严格履行无菌操作及 ?

　查对制度，各项工作必须在老师带领指点下完 ?

　成，不能独立完成。

　④介绍科室实行优护的举措 ?

　2、 评估实习生的基本素质情况，制定具体教学计划 ?

　3、 进行正确的操作技术示范 ?

　4、 介绍科室常见的护理特点 ?

　5、 介绍输液进程中突发状态的处理，如输液器脱落的处理，

　输液不顺畅的处理等。

　第 2 周 ?

　1、 掌握各班工作职责 ?

　2、 掌握各种无菌技术操作原则，严格履行“3 查 7 对” ?

　3、 掌握静脉输液、输液不良反应、过敏反应的处理流程 ?

　4、 熟习小儿头皮静脉穿刺及固定方法技能 ?

　5、 掌握科室经常使用药物的名称、剂量、使用方法、作用及副作用， ?

　药物的配伍忌讳症 ?

　6、 掌握成人静脉穿刺技术 ?

　1、 熟习病情视察 ?

　2、 熟习护理文件的书写：如交班报告、输液巡回卡等 ?

　3、 掌握输液不良反应的处理措施 ?

　4、 掌握与患者沟通技能 ?

　5、 征求实习生对科室带教工作的意见 ?

　6、 对实习生进行理论答卷和技术操作考核 ?

　7、 填写实习鉴定 ?

　总的.来讲依照教学计划，带教中严格要求，多提供操作的机会， 做到放眼不放手。建立良好的职业形象，顺利完成角色转换，随着科技发展和医疗护理事业的进步，护理专业的新技术、新理论不断出现，要培养 1 批更优秀的护理人材，更好的为患者服务。

　感谢医院及护理部给了我参加专科护士培训的机会。通过 2 个月的学习，顺利通过了培训基地的所有考核项目，取得了 4 川大学华西医院专科护士培训班结业证书和省卫生厅颁发的省专科护士执业资历证书和巴德公司血管通道学院的国际 PICC 证书。

　专科护士的培训不但让我收获了丰富的专科理论知识，在实践技能方面也有很大的提升，开辟了我们对高等级医院护理工作模式的视野，使我对专科护士的工作有了全新的认识。

　在此期间，我认识了全国近 310 家医院的护理精英和培训基地的优秀带教老师，她们都来自临床护理 1 线，对护理工作有很深的成就。培训中，大家借助这个平台，进行广泛的交换和探讨，分享成功的经验和学习心得，讨论平时工作中的困惑，在相互学习的同时相互交换各医院在护理专业及管理模式上的优势;也深深体会到了自己的不足。

　通过此次学习，让我明白：护士实行输液也不单单是单纯的履行医嘱;我们应当不单单是提供护理技术的履行者，我们还必须是协助医疗诊断的合作者、提供健康咨询的教育者、提供心理支持的帮助者。作为静脉医治的专科护士，首先要酷爱护理专业，有全面的护理理论知识，高度的工作责任心，并且具有 1 定的专业实践能力。最好是在全科方面有 1 定的素养，才能保证静脉输液护理质量，保证病人得到最好的护理。这也是我们护理人员共同寻求的目标。

　据统计，超过 80%的病人住院在住院期间，接受不同情势的输液医治，而且输液常常延续到医治结束。而我院或许还超过这个数字。

　我们的静脉输液医治还仅限于单纯穿刺及遵医嘱用药。我们的护士在水、电解质平衡、药理学、感染控制、血液制品输注医治、胃肠外营养、抗肿瘤医治等各方面知识欠缺。因此为了提高静脉输液医治护理质量，规范静脉输液操作技术，实行成功的静脉穿刺，减轻病人痛苦，减少静脉输液并发症，我们应从以下几方面做起。

　首先应健全我院静脉输液管理制度，这是保障质量、保障安全的条件。健全的静脉输液制度主要包括：静脉医治专业人员管理制度、

　静脉医治技术管理制度、输液用具的管理、药物利用安全管理制度、感染控制等。

　其次加强输液医治队伍的专业化建设非常必要 ，这是护理学科专业化发展的需求;也是静脉输液医治发展的需求;也是保障我院输液医治与安全的关键。

　第 3，医院护理部成立静脉输液医治小组，利用科学方法为病员提供静脉输液服务，从理论和操作实践培训小组成员，从而提高护士的血管评估、保护能力及静脉穿刺的操作水平,提高患者满意度。

　培训结束以后，我的大脑里充斥着太多的信息和刺激，华西医院的罗艳丽老师及她们的团队让我感遭到太多的气力，医院之间、人与人之间、团队之间等等差距真是太大，我们要做的就是 1 点 1 滴做起，从最基础做起，渐渐改变我们的理念，改变我们的行动，去做正确的事，坚持正确的事，最大化保护我们的患者，同时也是保护我们护士本身的安全。

　我会将在这次培训中学习到的静脉输液的先进理念、先进技术应用到临床护理实践中，规范操作技术，为我院静脉医治走向专业化略尽微薄之力。

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