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专家访谈-抑郁症

作者:   时间:2022-09-17 12:00:16   浏览次数:

下面是小编为大家整理的专家访谈-抑郁症,供大家参考。

专家访谈-抑郁症

了解抑郁症

许志平

一、抑郁症有哪些主要症状?

1、情绪症状:持续的心境低落及愉快感丧失,可以表现闷闷不乐直至生不如死感,悲观绝望,过分的内疚和自责;兴趣和精力减退。常常伴有焦虑情绪。

2、认知症状:曲解的认知行为模式:消极的看待自我、世界和未来;注意力涣散和记忆减退,可能会误诊为“痴呆”。有时会伴有幻觉和妄想。

3、躯体不适症状:是抑郁症患者常见的主诉,如性质不一的躯体疼痛感,各器官系统的不适:乏力、心慌、胸闷、气短及腹部不适等,但不适感通常是模糊的,部位、性质及程度变化不定,缺乏特异性,躯体及辅助检查正常。

4、生物学症状:睡眠、食欲及性欲的改变。

二、如何初步判断是否患了抑郁症?

1、上述症状至少持续存在2周以上;

2、上述症状导致患者出现显著的精神痛苦或者功能损害。

3、要明确可能导致抑郁的躯体疾病、活性物质及药物。如甲状腺功能减退、脑血管病、多发性硬化及脑退行性病等。

三、抑郁症常见吗?

是一种常见病,据国际上流行病学调查,抑郁症终生患病率从7.8%到17.1%不等。平均发病年龄为20-30岁,成年女性患抑郁症的比例是男性2倍,老年人群的患病率将近25%。内科住院患者中有22%-33%诊断患有抑郁症及相关心里障碍。

四、抑郁症的危险因素或者病因有那些呢?

抑郁症的发生与生物、心理和社会因素有关,在有的病例中某些因素是重要的甚至是决定性的因素。

1、与遗传素质密切相关:调查发现大约将近或者超过50%的患者有抑郁症家族

史,亲属同病率远高于一般人群,血缘关系越近患病风险越高,目前认为是多基因遗传方式。

2、性别因素:成年女性患抑郁症的比例是男性2倍,性别差异可能与以下因素

有关,女性生命过程中要经历数次体内性激素的显著变化,女性生活更为艰难,遭遇负性生活事件更多,缺乏有效的应对策略。

3、与儿童期的不良经历密切相关:儿童期父母离世,缺乏父母关爱,受到虐待,

父母过分严厉,成长环境封闭,缺乏社会交往等。

4、性格因素:一些性格特征可能与抑郁症发生相关,如追求完美,道德感过强,

谨小慎微,过分看重工作成效而不顾乐趣和人际交往,容易紧张和忧虑,社交场合过分担心被指责和拒绝等。

5、心理社会环境因素:婚姻状况不良,社会经济地位低,重大突发的或者持续

的负性生活事件,负性生活事件为丧失和受屈辱性质,都是抑郁症的重要危险因素。

6、其他因素。越来越多的神经生化、神经内分泌,影像学及分子遗传学等研究

证据表明,抑郁症可能是一种生物学疾病。

五、抑郁症的治疗手段有哪些呢?

综合性的治疗手段,包括心理治疗、药物治疗及物理治疗等,大多数患者的治疗是有效的。

六、社会上对抑郁症的几个认识误区。

1、关于治疗的两种片面极端化的看法:一种流传很广的看法认为,抑郁症仅是“心灵感冒”,是因为生活工作压力太大,无需治疗,或者接受几次心理咨询就会好。其实不然,轻度抑郁发作可以通过心理治疗后好转,中度和重度抑郁发作必须接受抗抑郁药物治疗,如果有强烈自伤自杀念头和行为的患者,需要接受紧急物理治疗和心理危机干预,快速改善情绪,降低患者自伤自杀危险。中国每年有约24万人自杀死亡,其中与抑郁障碍有关的自杀占一半以上。另一种看法认为,抑郁症是治不好的。其实大部分抑郁症患者疗效是好的,约一半患者是可以治愈的,像生病之前一样正常的生活和工作,但是一部分患者需要长期药物维持治疗。

2、把抑郁症当做单纯的失眠来治疗。患者和家人都把失眠当做“罪魁祸首”,认为只要把失眠治好了就行,而忽略了抑郁。其实抑郁症常见的伴发症状之一是睡眠障碍,只要抑郁好转后,失眠自然就好,但是一部分患者仅仅靠长期服用安眠药,长期精神痛苦,不能正常生活和工作,甚至屡屡发生自杀的悲剧。

3、因为躯体不适的症状反复去内外科检查,所有检查结果提示患者没有躯体疾病,但是患者和亲人想不到或者不愿来精神科就诊。躯体不适症状和疑病是抑郁症的常见症状,不适症状无特异性,经过医学检查后无异常,或者所患的躯体疾病不能合理解释躯体症状,需要及时去精神科就诊,而不是因为病耻感,,接受过度检查和不合理治疗,由此浪费大量医疗资源,长期承受精神痛苦,造成严重后果。

结束语:抑郁症是一种生物学疾病,需要及时专科治疗,请了解抑郁,珍爱生命。

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