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深圳大病医保怎么办理

作者:jnscsh   时间:2020-10-25 01:22:48   浏览次数:
  

  团体方式参保

  1、适用人群

  参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工;2017年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;原单位退休员工。

  2、办理时段

  用人单位申报时间:2017年5月1日9时至2017年5月29日18时止;缴费时间:2017年5月2日9时至2017年5月30日18时止。

  3、办理流程

  用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网,通过企业网上申报系统选择重疾参保提交参保名单。次日后再登陆平安SZ20主页,进入深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道,确认参保名单并完成缴费操作。

  1、适用人群

  2017年5月31日个人账户余额大于等于4051.8元且在2017年6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。

  2、划扣时间

  深圳市社会保险基金管理局于2017年6月30日18时进行个人账户统一划扣。

  3、申请不参保办理方式

  (1)登录社会保险服务个人网页

  申请:在2017年6月1日9时至6月30日18时期间,参保人可登陆社会保险服务个人网页,按提示进行不参保操作。

  (2)手机短信回复:在2017年6月3日至6月10日期间收到个人账户足额划扣参保提示短信的基本医保一档参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为2017年6月20日。

  注:已短信回复N的参保人如反悔的,可在2017年6月25日9时至6月30日18时登陆社会保险服务个人网页进行申请操作。

  个人自费参保

  1、适用人群

  不适用于前述两种参保办理方式的我市社会医疗保险参保人。

  2、办理时段

  2017年6月1日9时至2017年6月30日24时。

  3、办理途径

  参保人可关注深圳人社、社保局微信公众号关注信息,通过微信公众号城市一账通或通过城市一账通App进行线上办理参保缴费,或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)平安服务窗口(办事网点名单详见现场办理参保缴费。

  买深圳重大疾病医保流程

  一、基本医疗保险一档参保人:由市社会保险经办机构协助统一办理参加手续,保险费在参保人个人账户中划扣(必须保证账户资金充足)。

  二、基本医疗保险二、三档参保人:

  1、移动互联网:可通过微信关注平安养老险公众号、通过微信、平安好福利APP或登陆平安官网等多种方式办理。

  2、团体办理。单位如需为员工统一办理参保, 可通过pub_paylxsz@pingan.com.cn邮件联系平安养老保险股份有限公司深圳分公司,将有医保服务专员协助办理。

  3、实体网点窗口办理。可在全市社保分局(站)37个窗口办理。

  三、深圳户籍已参加基本医保享受低保的非从业居民、孤儿、优抚对象及重度残疾居民:分别由民政部门、残联统一办理参加手续,保险费由其原缴纳基本医保的渠道支付。

  重大疾病险范围包括

  深圳市20元重大疾病险范围包括住院费用和使用药品费用。具体如下:

  1、住院医疗费用:在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%;

  2、使用药品费用:在同一社会医疗保险年度内,参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。

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