入园前幼儿膳食脂肪摄入对血脂水平的影响

工作均由具有多年临床工作经验的专业人员承担，保证采血过程的顺利以及质量。

（4）统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析，计量资料以（-Χ ±S）表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）入园前幼儿血脂水平

入园前幼儿血脂各项指标水平分别为：TC为（4.24±0.72） mmol/L，TG为（0.86±0.39） mmol/L，LDL-C为（2.36±0.62） mmol/L，HDL-C为（1.28±0.25） mmol/L。

（二）脂肪及各类脂肪酸、胆固醇摄入量

入园前幼儿膳食脂肪摄入量为（43.89±5.89）g，脂肪酸摄入量为（39.75±4.27）g，SFA摄入量为（13.05±3.27）g，MUFA摄入量为（15.96±3.59）g，PUFA摄入量为（9.68±2.37）g，胆固醇摄入量为（59.31±23.42）mg

（三）脂肪及各类脂肪酸占总能量的百分比

入园前幼儿膳食中，脂肪的供能占总热能的（34.25±3.47）%，SFA供能占总热能的（9.87±1.42）%，MUFA供能占总热能的（12.15±1.89）%，PUFA供能比占总热能的（7.37±1.49）%

（四）膳食营养素摄入与血脂水平的相关性

控制了年龄、性别因素后，对脂肪及脂肪酸摄入水平及供能比与血脂水平进行相关分析，膳食胆固醇与HDL-C呈负相关，与LDL-C呈正相关;总脂肪酸与TC和LDL-C呈正相关;SFA与TC、LDL-C呈正相关，与HDL-C呈负相关;MUFA与TC和LDL-C呈负相关;PUFA与HDL-C呈正相关，见表1。

三、讨论

血脂异常不仅影响入园前幼儿生长发育，而且是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素。本研究结果显示在控制了年龄、性别因素后，对脂肪及脂肪酸摄入水平及供能比与血脂水平进行相关分析，随着总脂肪酸和SFA摄入量及供能比的增加，血液TC、LDL-C水平随之增加，HDL-C水平降低;随着MUFA摄入量的增加，血液TC和LDL-C水平随之降低;而随着PUFA摄入量和供能比的增加，血液中HDL-C水平随之升高。这与同类研究结果类似，SFA可通过抑制肝脂酰辅酶A胆固醇酯酰基转移酶（ACAT）的活性，升高游离胆固醇。MUFA通过提高肝脂酰辅酶A胆固醇酯酰基转移酶（ACAT）的活性，促进游离TC生成胆固醇酯进行代谢，同时通过加速载脂蛋白AI的分解代谢过程，调节载脂蛋白B100的基因翻译过程，从而降低了TC和LDL-C的水平。PUFA通过提高肝LDL-C受体mRNA水平，增加肝LDL-C受体活性，影响脂代谢相关基因表达及酶的活性，降低血浆TG、TC和LDL-C水平，升高HDL-C水平。

与中国居民膳食脂肪适宜摄入量相比，荆州市入园前幼儿膳食脂肪的供能比较高，SFA和 MUFA供能比较高，而PUFA供能比较低。研究中发现入园前幼儿的膳食结构中动物性食物如猪肉、牛肉、全脂奶等摄入较多，这些反刍动物中含有较多的饱和脂肪酸，应适当控制摄入量，以豆制品为主的植物蛋白补充蛋白质的不足。入园前幼儿家庭烹调用油多为花生油、大豆油、菜籽油、玉米油等富含MUFA的植物油，虽然可以降低血脂但是摄入量也应该限制，在以后的烹调用油中适当以亚麻籽油、胡桃仁油、深海鱼油等富含PUFA的食用油代替植物油，以提高HDL-C水平，从而通过合理饮食控制入园前幼儿的血脂水平。

参考文献

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[3] 徐冉，刘改燕，马菲，等.河北邢台市学龄前儿童血脂4项流行病学调查[J].华南预防医学，2018，44（04）：382-383.

基金项目：文章系湖北省湖北省教育厅课题，《入园前幼儿膳食脂肪摄入及脂肪酸构成对血脂水平的影响》的研究成果，项目编号：B2014196。

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